宮崎の大腸肛門学会専門施設 || いきめ大腸肛門外科内科

痔の予防と注意点

お尻を清潔に保ちましょう
- ～ただし過度の清潔操作は逆効果です～
便秘・下痢に注意しましょう
- ～硬便、頻回の排便に注意！理想の便はネリハミガキの硬さです～
排便時にいきまないように
- ～排便は5 分以内にスムーズに！～
立ちっぱなし座りっぱなしに注意しましょう
- ～何事もほどほどにしましょう～
アルコール、刺激物を控えましょう
- ～おしりにやさしい食生活を心がけましょう～
正しい診断と治療を行いましょう
- ～未検査の下血を放置しないようにしましょう～

症状による痔の種類

内痔核	直腸の中にできる痔核です。特徴としては、排便時の脱出、下血で痛みがないことが特徴です。『排便の度に出てきて指で戻しています。便やティッシュに血液がつきます。』と表現される方が多いです。内痔核には段階があります。当院では症状により診断を行い、手術を決定します。
外痔核	肛門周囲の皮膚にできる痔核です。急に出現して腫脹し痛みも伴います。肛門の皮下に内出血を起こした状態なのですが、自分では肛門はなかなか見ることができないので『突然できて出っぱなしで戻らなくて痛い。』と言われます。外痔核に対しては硬化療法は行えません。通常お薬でよくなりますが症状が強い場合や治りにくい場合は手術を行うこともあります。
内外痔核	内痔核と外痔核を併発した状態です。内痔核のみ外痔核のみの患者さんは少なく、実際には両方の痔核を併発していることがほとんどです（イボ痔）。お薬で良くなる場合がありますが、改善しない時は手術が必要になることがあります。
裂肛（きれじ）	肛門上皮が避けるため、裂肛排便時または排便後にしばらく痛みが続きます。裂肛は繰り返すと潰瘍化し、肛門ポリープやスキンタグの形成や肛門が狭くなり、難治性裂肛となります。難治性裂肛となり潰瘍を形成した場合や、肛門が狭くなってしまった場合、あるいは肛門が狭い事が裂肛の原因となっている場合は手術を行なって治療します。
痔瘻（じろう）	痔瘻が形成される前にまず、肛門周囲膿瘍を形成します。肛門周囲膿瘍とは、肛門の皮膚と直腸の粘膜の境目にある肛門小窩に感染や傷ができて、そこから腸液や便汁が肛門の周りへ流れ込んで炎症を起こして膿がたまった状態の事です。膿の溜まりが大きくなると、自然に破裂し排膿を認めます。また、膿が出る場合があります。自然排膿がない場合は切開が必要です。排膿が鎮静化して、トンネルを形成した状態が痔瘻となります。この状態を治療しないと繰り返す場合があり、症状が進行すると肛門周囲が腫れて激痛が続き、高熱を伴うこともあります。また10 年以上で癌化する場合がありますので、根治手術が必要です。
肛門湿疹	かゆみが出て、かくと皮膚が赤くただれる。拭きすぎが原因です。